Kiến thức

Triệu chứng suy thận cấp gồm thiểu niệu, phù nề đột ngột, còn triệu chứng suy thận mãn tính tiến triển chậm kèm thiếu máu và tăng huyết áp. Khi nào được dùng: Cần can thiệp y tế ngay khi xuất hiện dấu hiệu thiểu niệu hoặc vô niệu đột ngột để ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn.

Triệu chứng suy thận bao gồm mệt mỏi, phù nề, thay đổi thói quen tiểu tiện, nước tiểu có bọt, hơi thở mùi amoniac và rối loạn tiêu hóa. Bệnh thận mạn giai đoạn sớm thường ít có biểu hiện rõ ràng, trong khi đau hông, đau lưng không phải là dấu hiệu đặc hiệu của suy thận. Bệnh nhân cần thăm khám ngay khi xuất hiện tình trạng thiểu niệu, vô niệu, phù ấn lõm hoặc nồng độ creatinin máu tăng cao bất thường.

Cách phòng ngừa suy thận hiệu quả bao gồm kiểm soát tốt huyết áp, đường huyết, duy trì chế độ ăn nhạt, uống đủ nước và hạn chế lạm dụng thuốc giảm đau. Các biện pháp này cần được thực hiện chủ động hàng ngày để bảo vệ màng lọc cầu thận trước khi xảy ra các tổn thương thực thể không hồi phục.

Các dấu hiệu cảnh báo thận yếu bao gồm thay đổi nước tiểu (tiểu máu, đạm niệu), phù nề, mệt mỏi, tăng huyết áp và đau hông lưng. Các dấu hiệu này gợi ý nguy cơ mắc bệnh lý thận hoặc hệ tiết niệu nhưng không phải cơ sở kết luận bệnh. Để xác định chính xác tổn thương và đánh giá chức năng thận, người bệnh cần thực hiện xét nghiệm nước tiểu, creatinine máu, eGFR và các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh.

Protein niệu là tình trạng có lượng protein dư thừa trong nước tiểu, gợi ý màng lọc hoặc ống thận gặp bất thường, hoặc cơ thể sản sinh quá nhiều đạm. Khi nào được dùng: Xét nghiệm được chỉ định khi bạn bị phù nề, nước tiểu xuất hiện bọt dai dẳng hoặc mắc các bệnh lý nền như đái tháo đường, tăng huyết áp.

Tay chân bị phù có thể do nguyên nhân sinh lý tạm thời hoặc do bệnh lý tim, thận, gan, tĩnh mạch, nội tiết. Cần đánh giá thêm các triệu chứng đi kèm và thời gian kéo dài để xác định mức độ nghiêm trọng.

Phù chân là tình trạng tích tụ dịch dư thừa trong mô, thường do suy tim, suy thận, xơ gan, suy tĩnh mạch hoặc thói quen sinh hoạt kém. Ngoài ra, phù chân còn có thể liên quan đến huyết khối tĩnh mạch sâu, phù bạch huyết, nhiễm trùng, chấn thương tại chỗ hoặc tác dụng phụ của một số thuốc; sưng một bên chân, đau đỏ hoặc khó thở cần đi khám ngay.

Nước tiểu có bọt có thể gặp do nguyên nhân sinh lý như dòng tiểu mạnh, mất nước hoặc hóa chất trong bồn cầu. Nếu bọt xuất hiện kéo dài, tái diễn và kèm phù, tiểu máu, tiểu ít, đau rát khi tiểu hoặc tăng huyết áp,có thể nghĩ đến protein niệu hay các bệnh lý thận - tiết niệu cần kiểm tra thêm. Dấu hiệu này cần được lưu ý đặc biệt khi bọt xuất hiện kéo dài và đi kèm phù nề, tiểu máu, tiểu ít, đau rát khi tiểu, tăng huyết áp hoặc có bệnh nền như đái tháo đường, tăng huyết áp.

Bệnh thận mạn tính (CKD) là tình trạng bất thường về cấu trúc hoặc chức năng thận kéo dài từ 3 tháng trở lên và có ảnh hưởng đến sức khỏe. Chẩn đoán thường được đặt ra khi mức lọc cầu thận ước tính (eGFR) dưới 60 mL/phút/1,73 m² kéo dài từ 3 tháng trở lên và/hoặc có dấu hiệu tổn thương thận kéo dài như albumin niệu, bất thường nước tiểu, bất thường hình ảnh học hoặc mô bệnh học.

Kết quả dương tính hay âm tính cần được hiểu theo từng chỉ số xét nghiệm viêm gan B cụ thể. HBsAg dương tính gợi ý cơ thể đang nhiễm virus; HBsAg âm tính thường cho thấy không có kháng nguyên bề mặt tại thời điểm kiểm tra, nhưng có thể cần phối hợp thêm anti-HBs, anti-HBc hoặc HBV-DNA để diễn giải chính xác.